Om lid te worden van de vereniging verzoeken wij u de onderstaande velden zo compleet mogelijk in te vullen. Een lidmaatschap kost €32,50 per jaar. (Voor buitenlandse leden is dit € 42,50) Een gezinslidmaatschap kost €7,50 Betaling van de contributie gaat door middel van automatisch incasso. Nadat u alle onderstaande velden heeft in gevuld kunt u het inschrijfformulier downloaden als pdf, ondertekenen en aan ons zenden of een scan van het formulier met handtekeningen aan ons mailen. Uw lidmaatschap gaat in op het moment dat u van ons het bericht heeft ontvangen dat het lidmaatschap is geaccepteerd.

Naam*
Voorletters Achternaam
Geslacht*
- Man
- Vrouw
Geboorte datum
Date Format: DD dash MM dash YYYY

dd-mm-jjjj
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Plaats Land
Telefoon*
E-mailadres*
Rekeningnummer (IBAN)*
Soort lidmaatschap*
U kunt alleen gezinslid worden als er al een lid in uw gezin is.
Wilt u een gezinslid opgeven?
Naam Gezinslid
Voorletters Achternaam
Geslacht
- Man
- Vrouw
Geboorte datum
Date Format: DD dash MM dash YYYY

dd-mm-jjjj
Naam fokker van uw Drent
*
- Met het toekennen van het lidmaatschap gaat u er mee akkoord dat Drentsche Patrijshonden Club Nederland gebruik mag maken van uw email adres voor verenigingsdoeleinden zoals toezenden van nieuwsbrieven etc. Uw email adres zal nimmer aan derden worden verstrekt.

Nadat wij uw verzoek tot lid worden hebben ontvangen krijgt u zo spoedig mogelijk bericht van ons.

Naam:
Adres:
Postcode / Plaats	[wpmem_fieldzip]
Telefoon
Email

Lid worden