Uw gegevens wijzigen

Gaat u verhuizen of bent u verhuist? Heeft u een ander telefoonnummer, e-mail adres of bankrekeningnummer (t.b.v. Incasso)? Vul dan onderstaand formulier in en wij wijzigen z.s.m. uw gegevens in de ledenadministratie.

Wat wilt u wijzigen?*
- Adreswijziging
- Wijziging e-mail adres
- Wijziging telefoonnummer
- Wijzigen Bankrekening nummer (bij automatisch incasso)
U kunt meerdere opties tegelijk aanvinken indien nodig.
Datum ingang van de wijziging(en)*
Uw Naam*
Voorletters, tussenvoegsels, achternaam
UW HUIDIGE GEGEVENS:
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Plaats Land
E-mail adres*
Telefoon nummer*
IBAN rekeningnummer Oud*
UW NIEUWE GEGEVENS:
Adres Nieuw*
Straat + huisnummer Postcode Plaats Land
E-mail adres Nieuw*
Voer e-mailadres in Bevestig e-mailadres
Telefoon nummer Nieuw*
IBAN rekeningnummer Nieuw*